Πρόκληση Ωορρηξίας

Πρόκειται για τη φαρμακευτική διέγερση των ωοθηκών με στόχο να ωριμάσει τουλάχιστον 1 ωοθυλάκιο, να υπάρξει προβλέψιμη ωορρηξία και να αυξηθούν οι πιθανότητες φυσικής σύλληψης ή επιτυχίας υποβοηθούμενης αναπαραγωγής

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται

1. Κιτρική κλομιφαίνη (Clomid / Clomiphene citrate)

• Από του στόματος
• Χορηγείται συνήθως από την 2η έως την 6η ημέρα του κύκλου
• Δρά προάγοντας την έκκριση FSH από την υπόφυση

Πλεονεκτήματα:

• Απλή λήψη
• Οικονομικό

Πιθανές παρενέργειες:

• Ξηρότητα κόλπου, εξάψεις, αραίωση ενδομητρίου, ήπια μεταβολή διάθεσης. Η επαναλαμβανόμενη χρήση της (>6 φορές), έχει συσχετισθεί με αύξηση κινδύνου για καρκίνο ενδομητρίου.

2. Letrozole (Femara)

• Αναστολέας αρωματάσης
• Λιγότερη αρνητική επίδραση στο ενδομήτριο σε σχέση με κλομιφαίνη
• Συχνά προτιμάται σε PCOS

3. Γοναδοτροπίνες (FSH / hMG)

• Ενέσιμες μορφές
• Χρησιμοποιούνται όταν η απόκριση σε χάπια είναι ανεπαρκής ή για προχωρημένες τεχνικές
• Απαιτούν στενή παρακολούθηση με υπερήχους και αιματολογικές εξετάσεις

Παρακολούθηση

Κατά τη διάρκεια της διέγερσης γίνεται:

• Υπερηχογραφικός έλεγχος για μέτρηση και παρακολούθηση ωοθυλακίων
• Μέτρηση ορμονών (οιστραδιόλη, LH, προγεστερόνη)

Χορήγηση hCG – “Trigger Shot”

Όταν το ωοθυλάκιο φτάσει το ιδανικό μέγεθος (συνήθως >18 mm):

• Χορηγείται hCG για πρόκληση τελικής ωρίμανσης
• Η ωορρηξία επέρχεται περίπου 36 ώρες μετά

Προτείνεται προγραμματισμένη επαφή ή σπερματέγχυση κοντά στο παράθυρο αυτό.

Ποσοστά Επιτυχίας

Συνήθως μετά από 3–6 κύκλους χωρίς επιτυχία προτείνεται μετάβαση σε IVF.

Πιθανές Επιπλοκές

• Πολυωοθυλακική απάντηση → κίνδυνος πολλαπλής κύησης
• Σύνδρομο υπερδιέγερσης ωοθηκών (OHSS), κυρίως με γοναδοτροπίνες
• Ενδομητρική ατροφία με Clomid (σε μακροχρόνια χρήση)

Πότε ενδείκνυται;

• PCOS – πρώτη γραμμή αντιμετώπισης
• Διαταραχές κύκλου (π.χ. ανωορρηκτικοί κύκλοι)
• Ανεξήγητη υπογονιμότητα
• Προετοιμασία για IUI

Βρείτε μας

Λεωφ. Κηφισίας 340, Χαλάνδρι 152 33

2106835484