Η παρακολούθηση του κύκλου για IVF (Εξωσωματική Γονιμοποίηση) είναι ένα πολύ σημαντικό στάδιο που ξεκινά πριν από την ωοληψία και περιλαμβάνει λεπτομερή παρακολούθηση της ορμονικής δραστηριότητας και της ωοθηκικής απόκρισης. Παρακάτω σου δίνω έναν αναλυτικό οδηγό με όλα τα στάδια και τις πρακτικές παρακολούθησης.
Παρακολούθηση Κύκλου για IVF: Οδηγός Βήμα-Βήμα
- Προετοιμασία Πριν τον Κύκλο
- Ιατρικός έλεγχος: AMH, FSH, LH, TSH, PRL, ορμόνες φύλου, λοιμώδη νοσήματα
- Υπέρηχος βάσης (2η-3η ημέρα του κύκλου): για μέτρηση AFC (Antral Follicle Count)
- Πρωτόκολλο IVF: Καθορίζεται (π.χ. κοντό ή μακρύ) ανάλογα με την ηλικία, το ιστορικό και τις ορμονικές τιμές
- Έναρξη Διέγερσης (Stimulating Phase)
- Ημέρα 2-3: Έναρξη ενέσεων FSH ± LH (π.χ. Gonal-F, Menopur)
- Στόχος: Ανάπτυξη πολλαπλών ωοθυλακίων
Παρακολούθηση:
- Υπέρηχοι (κάθε 2-3 μέρες): Έλεγχος ανάπτυξης ωοθυλακίων (μέτρηση διαμέτρου)
- Αιματολογικές εξετάσεις:
- Ε2 (οιστραδιόλη): ανεβαίνει με την ανάπτυξη των ωοθυλακίων
- LH: για έλεγχο πρόωρης ωορρηξίας
- P (προγεστερόνη): ανάλογα τις ανάγκες του πρωτοκόλλου
- Χρονισμός Ωοθυλακιορρηξίας (Trigger)
- Όταν τουλάχιστον 2-3 ωοθυλάκια έχουν μέγεθος ≥17-18mm, χορηγείται hCG ή GnRH agonist για πρόκληση ωορρηξίας (trigger shot)
- Η ωοληψία (OPU) γίνεται 34-36 ώρες μετά
- Εργαστηριακό Στάδιο
- Γονιμοποίηση (IVF ή ICSI)
- Καλλιέργεια εμβρύων (μέχρι ημέρα 3 ή 5)
- Επιλογή για εμβρυομεταφορά ή κατάψυξη
Πρακτικά Σημεία Παρακολούθησης
| Ημέρα Κύκλου |
Εξέταση |
Τι Ελέγχεται |
| 2η-3η |
Υπέρηχος & Ορμόνες |
AFC, FSH, LH, Ε2 |
| 5η-6η |
Υπέρηχος & Ε2 |
Ρυθμός ανάπτυξης |
| 8η-9η |
Υπέρηχος & Ορμόνες |
Διαμέτρημα ωοθυλακίων |
| 10η+ |
Καθημερινός έλεγχος έως Trigger |
Τελική ανάπτυξη, Ε2 & LH |
Συμβουλές για την Περίοδο Παρακολούθησης
- Καλή ενυδάτωση και διατροφή
- Ήπια άσκηση (εκτός αν δοθεί διαφορετική οδηγία)
- Αποφυγή σεξουαλικής επαφής πριν την ωοληψία
- Ψυχολογική υποστήριξη – πολύ σημαντική