Αφαίρεση Ινομυωμάτων

Για να πάρεις πίσω τον έλεγχο του σώματός σου.

Τα ινομυώματα της μήτρας είναι καλοήθεις όγκοι που προέρχονται από το μυϊκό στρώμα της μήτρας (μυομήτριο). Μπορούν να εμφανιστούν μεμονωμένα ή πολλαπλά και διαφέρουν σημαντικά σε μέγεθος, από μερικά χιλιοστά έως και πάνω από 10 εκατοστά. Ανάλογα με τη θέση τους διακρίνονται σε υποορογόνια (στην εξωτερική επιφάνεια της μήτρας), ενδοτοιχωματικά (μέσα στο τοίχωμα της μήτρας), υποβλεννογόνια (προβάλλουν μέσα στην ενδομητρική κοιλότητα).

·       Ανώδυνη, χωρίς τομές και ράμματα

·       Ταχεία ανάρρωση (επιστροφή στις δραστηριότητες την επόμενη μέρα)

·       Ιδανική για γυναίκες με προβλήματα γονιμότητας

Συμπτώματα Ινομυωμάτων

Πολλές γυναίκες με ινομυώματα δεν εμφανίζουν καθόλου συμπτώματα. Όταν υπάρχουν, τα πιο συχνά περιλαμβάνουν πολύ δυνατή ή παρατεταμένη εμμηνορρυσία (μηνορραγία), πίεση ή πόνος στην πύελο, συχνοουρία ή δυσκολία στην πλήρη κένωση της ουροδόχου κύστης, δυσκοιλιότητα, πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή, δυσκολία σύλληψης ή υπογονιμότητα, αίσθημα “φουσκώματος” στην κοιλιακή χώρα.

Αίτια Εμφάνισης Ινομυωμάτων

Τα αίτια δεν είναι πλήρως κατανοητά, ωστόσο φαίνεται ότι σχετίζονται με:

• Ορμονικούς παράγοντες: Ιδιαίτερα οιστρογόνα και προγεστερόνη
• Γενετική προδιάθεση
• Παχυσαρκία
• Διατροφή υψηλή σε κόκκινο κρέας και χαμηλή σε φυτικές ίνες
• Πρώιμη εμμηναρχή

Διάγνωση Ινομυωμάτων

Η διάγνωση ξεκινά με την κλινική εξέταση από τον γυναικολόγο και επιβεβαιώνεται με απεικονιστικές μεθόδους:

• Διακολπικό υπερηχογράφημα: βασική και συχνά επαρκής μέθοδος εντοπισμού και μέτρησης των ινομυωμάτων.
• Υπερηχογραφία κοιλίας: για μεγαλύτερα ινομυώματα ή σε παχύσαρκες γυναίκες.
• Μαγνητική τομογραφία (MRI): προσφέρει λεπτομερή εικόνα της μήτρας και χρησιμοποιείται σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις.
• Υστεροσκόπηση: για απευθείας απεικόνιση της ενδομητρικής κοιλότητας και των υποβλεννογόνιων ινομυωμάτων.
• Υστεροσαλπιγγογραφία: για έλεγχο ενδομητρικής κοιλότητας και σαλπίγγων σε γυναίκες με προβλήματα γονιμότητας.

Αντιμετώπιση Ινομυωμάτων

Η θεραπεία εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση των ινομυωμάτων, την ηλικία της γυναίκας, την επιθυμία για τεκνοποίηση και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Οι διαθέσιμες επιλογές περιλαμβάνουν:

1. Φαρμακευτική Αντιμετώπιση

• Αναλγητικά & ΜΣΑΦ για ανακούφιση πόνου και κράμπες.
• Ορμονικές θεραπείες (αντισυλληπτικά, GnRH αγωνιστές, προγεστερόνη): μειώνουν την αιμορραγία και προσωρινά το μέγεθος των ινομυωμάτων.
• SPRMs (εκλεκτικοί ρυθμιστές υποδοχέων προγεστερόνης): μειώνουν τον όγκο των ινομυωμάτων.
• Δεν προσφέρουν οριστική λύση, αλλά ελέγχουν τα συμπτώματα ή χρησιμοποιούνται ως προετοιμασία για χειρουργείο.

2. Χειρουργική Αντιμετώπιση

α) Λαπαροσκοπική Μυομεκτομή

Η λαπαροσκοπική αφαίρεση ινομυωμάτων είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος που χρησιμοποιείται για ινομυώματα τα οποία βρίσκονται εντός ή στην επιφάνεια του μυϊκού τοιχώματος της μήτρας (ενδοτοιχωματικά ή υπορογόνια).

Μέσα από μικρές τομές στην κοιλιακή χώρα, εισάγεται κάμερα και ειδικά εργαλεία. Ο χειρουργός αφαιρεί τα ινομυώματα και επανασυρράπτει τη μήτρα.

Πλεονεκτήματα Λαπαροσκόπησης:

• Λιγότερος πόνος και ανάγκη για παυσίπονα.
• Ταχύτερη ανάρρωση και επιστροφή στην καθημερινότητα.
• Μικρότερο ποσοστό συμφύσεων – σημαντικό για γυναίκες με στόχο τη γονιμότητα.
• Μικρές τομές με καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα.
• Μικρότερη απώλεια αίματος και μικρότερος χρόνος νοσηλείας.

Η λαπαροσκόπηση απαιτεί εξειδίκευση και δεν ενδείκνυται σε περιπτώσεις πολύ μεγάλων ή πολλαπλών ινομυωμάτων.

β) Υστεροσκοπική Μυομεκτομή

Κατάλληλη για υποβλεννογόνια ινομυώματα, που βρίσκονται μέσα στην ενδομήτρια κοιλότητα.

Γίνεται χωρίς τομή, μέσω του τραχήλου, με τη βοήθεια ειδικής κάμερας (υστεροσκόπιο) και μικροεργαλείων.

Πλεονεκτήματα:

• Ανώδυνη, χωρίς τομές και ράμματα
• Ταχεία ανάρρωση (επιστροφή στις δραστηριότητες την επόμενη μέρα)
• Ιδανική για γυναίκες με προβλήματα γονιμότητας

γ) Λαπαροτομία (Ανοικτή Μυομεκτομή)

Σε περιπτώσεις πολύ μεγάλων ή πολλών ινομυωμάτων ή σε περιπτώσεις που ι κίνδυνος για σάρκωμα είναι αυξημένος, γίνεται με παραδοσιακή τομή στην κοιλιακή χώρα. Αν και πιο επεμβατική, παραμένει χρήσιμη όταν δεν είναι εφικτή η λαπαροσκόπηση ή όταν ενδεχόμενα δημιουργεί περισσότερα προβλήματα από όσα λύνει.

3. Μη Χειρουργικές Θεραπείες

α) Εμβολισμός Μητριαίων Αρτηριών

Μέσω καθετήρα, φράσσονται οι αρτηρίες που αιματώνουν τα ινομυώματα, προκαλώντας συρρίκνωσή τους. Κατάλληλη για γυναίκες που δεν επιθυμούν εγκυμοσύνη.

β) MR–Guided Focused Ultrasound (MRgFUS)

Μη επεμβατική μέθοδος, με υπερήχους υψηλής έντασης υπό καθοδήγηση μαγνητικής τομογραφίας. Θερμαίνει και καταστρέφει τον ιστό του ινομυώματος χωρίς τομή.

Η διαχείριση των ινομυωμάτων απαιτεί εξατομικευμένη προσέγγιση, ανάλογα με τις ανάγκες της κάθε γυναίκας. Οι λαπαροσκοπικές και υστεροσκοπικές τεχνικές προσφέρουν σήμερα την πιο ασφαλή και αποτελεσματική αντιμετώπιση, με σεβασμό στη γονιμότητα και την ποιότητα ζωής.

Η συνεργασία με έμπειρο γυναικολόγο είναι καθοριστική για την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας και την επίτευξη του καλύτερου δυνατού αποτελέσματος.

Βρείτε μας

Λεωφ. Κηφισίας 340, Χαλάνδρι 152 33

2106835484